קיצור קיבה ללא ניתוח

  • חדשנות רפואית
  • Jan 28 2020
  • 01 pm

ניתוח קיצור קיבה הוא ניתוח בריאטרי, דהיינו התערבות כירורגית במערכת העיכול שמטרתה סיוע למנותח להשיג ירידה משמעותית במשקל. למעשה, קיצור קיבה היה מן הניתוחים הבריאטריים הראשונים שבוצעו, כבר בשנות השמונים

פרוצדורות שעשויות לעניין אותך

היו מי שהצליחו להשיל קילוגרמים רבים ממשקלם בזכות ניתוח כזה. ברבות השנים שוכלל ההליך והפך יעיל ובטוח מאוד.חשוב לזכור שקיצור קיבה הוא רק סוג אחד של ניתוח בריאטרי. ישנם הליכים רבים אחרים שמטרתם לסייע בירידה במשקל, כך למשל הצרת קיבה (יש מספר שיטות להצרת הקיבה), מעקף קיבה, שרוול בקיבה, מעקף תריסריון ועוד.
בשנים האחרונות מפותחות שיטות שונות לביצוע התערבות רצויה בקיבה ללא ביצוע חתכים כלל או לפחות באופן המאפשר שימוש מינימלי באזמל המנתחים.
לפניכם סקירה עדכנית על אפשרויות שאינן מחייבות ניתוחופתוחות כיום בפני מי שמעוניינים להיעזר בהליך רפואי כדי להשיג ירידה משמעותית במשקל.

מתי יש לשקול להיעזר בהליך רפואי לסיוע בהפחתת משקל?

השמנת יתר היא בעיה מוכרת במדינות מפותחות רבות בעולם. מסתבר שעבור חלקנו הפיתויים שמציע עולם השפע, לפחות אלה מן הסוג הגסטרונומי, עשויים להיות כה עזים עד כדי סיגול הרגלי תזונה לא בריאים. אכילת יתר ותזונה לא מאוזנת מובילים, בין היתר, לצבירת שומן והגעה למשקל גבוה עד כדי פי שתיים ואף יותר מן המשקל התקין לאדם בגובה דומה. משקל יתר משמעותי מכביד על הגוף ועלול לפגוע במערכות שונות ומגוונות בו. כך למשל בעלי עודף משקל גדול נמצאים בקבוצות סיכון לחלות בסכרת, במחלות כלי דם שונות, ללקות בהתקפי לב, שבץ מוחי ועוד.

הפגיעה בבריאות מלווה בפגיעה משמעותית באיכות החיים, אנשים בעלי משקל יתר רב אינם יכולים ליהנות מעיסוק בספורט, הם מתנועעים בכבדות, מתקשים בביצוע פעולות שונות (להתכופף אל הרצפה למשל) ועוד.ניתוח בריאטרי מתאים למי שמבינים שיש להם משקל עודף שיש להשיל, מנסים לרזות אך מגלים שהם מתקשים מאוד לעשות זאת מבלי להסתייע בהליך רפואי. קיצור קיבה ללא ניתוח (או, ליתר דיוק, התערבות רפואית בקיבה ללא ניתוח) מתאים במיוחד למי שרוצים להיעזר בהליך רפואי כדי להשיג ירידה במשקל אך מעוניינים להימנע מהתערבות כירורגית.

בריאטריה אנדוסקופית

בכירורגיה בכלל, וכך גם בכל הקשור לניתוחים בריאטריים כגון קיצור קיבה, יש מגמה לעבור משיטות קונבנציונליות של חשיפת האזור בו נדרשת ההתערבות הכירורגית אל שיטות זעיר פולשניות בהן הפעולה הנדרשת מבוצעת תוך החדרת מכשור זעיר דרך נקב קטן.  ניתוחים זעיר פולשניים כאלה הפכו מוכרים בשם "ניתוחים אנדוסקופיים" משום שאחד המכשירים המרכזיים המשמשים בהם הוא אנדוסקופ (דרכו מפעיל המנתח את המכשור הזעיר, כולל מצלמה וסיב אופטי לתאורה).

שם נוסף להליכים כאלה הוא "ניתוחים לפרוסקופיים", גם כאן על שם המתקן המאפשר ביצועם, לפרוסקופ.ניתוחים שבעבר היו מחייבים אשפוז בן כמה ימים, הליך החלמה ממושך, כאבים וכד' ניתן לעיתים לבצע כיום בשיטות זעיר פולשניות, כך למשל קיצור קיבה, הצרת קיבה, התקנת שרוול בקיבה, מיני מעקף קיבה, התקנת טבעת מתכווננת להצרת הקיבה, מעקף תריסריון ועוד.

פיתוחים חדשניים בתחום ניתוחי קיצור קיבה

כפי שתואר לעיל, המגמה היא מינימליזציה של היקף ההתערבות הכירורגית. חברות שונות ומכוני מחקר רפואיים פועלים דרך קבע לפתח שיטות יעילות להתערבות בריאטרית לסיוע בהפחתת משקל.  דוגמא טובה מן העת האחרונה היא בלון המוחדר לקיבה בהליך זעיר כירורגי ואז מנופח כך שתופס מקומו בקיבה. הבלון ממלא חלל בקיבה וכך תורם להשגת תחושת שובע (מרגישים שהקיבה מלאה לאחר צריכת כמות קטנה יחסית של מזון).

חשוב לדעת שהתערבות רפואית עשויה לסייע בשלב הירידה במשקל אך שמירה על משקל תקין לאורך זמן ניתן להשיג רק אם מאמצים התרגלי תזונה בריאים יותר. זו גם הסיבה שהליכים בריאטריים חדישים הם זמניים בלבד (למשל, בלון שמוחדר לקיבה, נותר בה שישה חודשים ואז מסולק ממנה).

חשוב לדעת שלרפואה הבריאטרית יש הרבה מה להציע כדי לסייע להתמודד עם מסע מאתגר של הפחתה משמעותית במשקל. ישנם הליכים ותיקים ומוכרים, כגון קיצור קיבה ומעקף קיבה, והליכים חדשניים, כגון החדרת בלון לקיבה. מכיוון שיש מגוון גדול של אפשרויות חשוב מאוד לאסוף את מלוא המידע ולקבל, יחד עם הרופא המטפל, החלטה מושכלת באשר לאיזה מן ההליכים לבחור.