חמש עובדות חשובות על קיצור קיבה

1. ניתוח קיצור קיבה – למי מתאים?

הקריטריונים הבסיסיים לבדיקת התאמה לניתוח קיצור קיבה הם מחלות רקע עקב ההשמנה, ומדד מסת הגוף של המועמד לניתוח (BMI). מדד זה מחושב לפי משקל המטופל בק"ג המחולק בריבוע גובהו במטרים.

מי שסובל מהשמנה קיצונית ביותר (BMI מעל 40) מועמד אוטומטית לביצוע הניתוח; מי שסובל מהשמנה קיצונית (BMI בין 40-35) ומבקש לבצע ניתוח קיצור קיבה, צריך להצביע על סיבוך בריאותי אחד לפחות שנגרם בשל ההשמנה לרבות יתר לחץ דם, דום נשימה בשינה, סוכרת או מחלת לב.
הסובלים מהשמנה (BMI בין 35-30) יהיו זכאים לניתוח בריאטרי בנסיבות מסוימות.

מעניין לציין כי גם אנשים שמדד מסת הגוף שלהם נמוך יכולים לעבור ניתוח קיצור קיבה בחלק מהמקרים, אך הם חשופים לסיכון של סיבוכים רפואיים.

2. על אודות השיטה שבה מתבצעים ניתוחי קיצור קיבה ויתרונותיה

ניתוחי קיצור קיבה לסוגיהם מבוצעים בשיטה הלפרוסקופית, כלומר בניתוח שאינו מצריך פתיחה של הבטן. המנתח מבצע בדופן הבטן חמישה-שישה פתחים קטנים שדרכם מוכנסים מכשירים ייעודיים לעריכת הניתוח, וכן מצלמה זעירה המקרינה תמונות וידיאו של הקיבה ואיברי בטן אחרים, המוקרנות על צג חיצוני בתצוגה מוגדלת ומאפשרות מעקב אחר מהלך הניתוח. השיטה הלפרוסקופית מציעה יתרונות משמעותיים בהם: הפחתת הסיבוכים שעשויים להיגרם עקב הניתוח – ספציפיים להליך וכלליים; הפחתת הכאב לאחר הניתוח; קבלת תוצאות אסתטיות יותר; קיצור משך האשפוז לאחר הניתוח והחלמה מהירה יותר.

3. תזונה לאחר ניתוח קיצור קיבה

לאחר הניתוח יקבל המטופל הנחיות תזונה מדיאטנית בית החולים. במהלך החודש הראשון שלאחר ההליך יהיה עליו  להקפיד על תזונה במרקם רך – דייסתי-נוזלי ועל נטילת מולטי-ויטמין בנוזל או ככדור למציצה. בתום חודש ניתן לחזור באופן הדרגתי לתזונה רגילה, תוך הקפדה על ארוחות מסודרות, אכילה איטית ולעיסה טובה של המזון. במידת הצורך ועל סמך תוצאות בדיקות דם שיבצע המטופל, יינתנו לו המלצות לגבי תוספת ויטמינים.

4. שיפור סיכויי הצלחת הניתוח

האתגר המרכזי לאחר ניתוח קיצור קיבה הוא שמירה על תוצאות הניתוח והירידה במשקל בעקבותיו. לצורך כך נדרש המטופל לסגל אורח חיים חדש של הקפדה על תזונה נכונה בשילוב פעילות גופנית. 

על המטופל להימצא במעקב רפואי צמוד – בשלב הראשון לאחר הניתוח, הגעה לביקורת אצל הרופא המנתח, לאחר מכן ביקורת נוספת בחלוף עשרה ימים מהניתוח, ובהמשך הולכים ומתרווחים מועדי הביקורות בשנה הראשונה לאחר ההליך: כעבור חודש, שלושה חודשים, חצי שנה ושנה ממועד ביצועו. בהמשך נערכות ביקורות בין פעם לפעמיים בשנה.

נוסף על כך מומלץ למנותח להיעזר בליווי של דיאטנית ופסיכולוגית, שמתחיל לפני הניתוח וממשיך אחריו.

הצלחת הניתוח תלויה בשיתוף הפעולה של המנותח, במאמציו לשמור על הישגי הניתוח ובמשמעת העצמית שלו.

5. קצב הירידה במשקל לאחר הניתוח

בחודש הראשון לאחר הניתוח צפויה ירידה מואצת במשקל, בין 15-5 ק"ג בממוצע. לאחר מכן קצב הירידה מואט ושיעורו בין חצי ק"ג-ק"ג בשבוע, זאת לפרק זמן של בין שנה לשנה וחצי מהניתוח.

לעיתים, בעקבות הירידה הדרסטית במשקל נוצר עודף עור בבטן ובגפיים, כתלות בגילו של המנותח ובמאפייני עורו. עודפי עור אלה אפשר להסיר בניתוח פלסטי.