בדיקה סרולוגית – מה הן הטעויות האפשריות? 

תוצאה חיובית כוזבת 

לבדיקה סרולוגית עשויה להיות תוצאה חיובית כוזבת שמשמעותה היא שאדם בריא מאובחן כחולה. טעות זו מתרחשת במקרים בהם הבדיקה מזהה נוכחות של נוגדנים בדם למחולל המחלה, למרות שהנבדק מעולם לא נדבק בה. מקור הטעות הוא בכך שהנבדק נדבק בעבר בנגיף אחר, השייך לאותה משפחה של אותו נגיף שהבדיקה נועדה לאתר. 

תוצאה חיובית שלילית 

לבדיקה סרולוגית עשויה להיות תוצאה חיובית שלילית שמשמעותה היא שהמחלה לא מאובחנת באדם חולה. טעות זו מתרחשת במקרים בהם הבדיקה לא מזהה נוגדנים בדם הנבדק, למרות קיומם. מקור הטעות הוא בתגובה חיסונית חלשה של הנבדק ובגורמים נוספים. 

סוגי בדיקה סרולוגית לילדים לקורונה 

ישנם שני סוגים של בדיקות סרולוגיות: 

בדיקה סרולוגית לילדים מסוג אנטי S - בדיקה זו מודדת את רמת הנוגדנים המיוצרים על ידי חלבון S (Spike), חלבון המעטפת של הנגיף המאפשר לו להקשר לתאים. הבדיקה נועדה לזהות את רמת הנוגדנים הכמותית שנוצרה לאחר התחסנות כנגד נגיף הקורונה או הדבקות במחלה בעבר. מומלץ לבצע את הבדיקה לפחות תוך 10 ימים מהחיסון הראשון. 

בדיקה סרולוגית מסוג אנטי N - בדיקה זו מודדת את רמת הנוגדנים מסוג IgG המיוצרים על ידי חלבון N (Nucleocapsid Protein) התוך-תאי, הנוטל חלק בהיווצרות נגיף הקורונה ושכפולו. בדיקה זו נועדה לגלות נגדנים שנוצרו כתוצאה מהידבקות בנגיף בעבר, המופיעים בדם תוך 6-21 ימים מההדבקות. יש לבצע את הבדיקה לפחות 10 ימים מסיום המחלה ובמידה והנבדק נחשף לחולה מאומת יש להמתין לפחות 21 יום מהחשיפה האחרונה לחולה המאומת. 

תוצאה שלילית לבדיקה - המשמעות של תוצאה זו היא שלא נמצאו נוגדים בדם כתוצאה מהדבקות בנגיף. ייתכן שהנבדק נחשף לנגיף בעבר והנוגדנים נעלמו עם הזמן או לא נוצרו כלל. 

תוצאה חיובית לבדיקה - המשמעות של תוצאה זו היא שנמצאו נוגדים בדם לנגיף הקורונה כתוצאה מהידבקות בנגיף בעבר. תוצאה חיובית לא מבטיחה הגנה מפני הדבקה עתידית בנגיף משום שמחלימים יכולים להידבק שוב במחלה. לכן, יש להמשיך ולשמור על הכללים במצבים בהם יש התפרצות של המחלה: לשמור מרחק, לחבוש מסיכה ולהקפיד היגיינה.  

לסיכום 

בדיקה סרולוגית היא בדיקת דם שנועדה לזהות נוגדנים בדם המיוצרים על ידי מערכת החיסון במטרה להילחם בגורמי מחלות כמו חיידקים ונגיפים. הבדיקה מתבצעת במדוכאי חיסון לאחר השלמת חיסון במטרה לבדוק אם פיתחו נוגדנים, בקרב אנשים הרוצים לבדוק את רמת הנוגדנים בדם ועוד. 

מטרתה של בדיקה סרולוגית לילדים לקורונה היא לבדוק נוכחות של נוגדנים לנגיף בדם, שנוצרו כתוצאה מהידבקות בנגיף הקורונה בעבר (בדיקה סרולוגית לילדים מסוג אנטי N) וכן  לבדוק את רמת הנוגדנים בקרב ילדים שחוסנו נגד המחלה (בדיקה סרולוגית לילדים מסוג אנטי S). הבדיקה לא נועדה לזהות הדבקה פעילה בנגיף אותה מזהים על ידי בדיקת קורונה רגילה. במידה והילד נחשף לחולה מאומת אין לבצע בדיקה סרולוגית לפי שעברו 21 ימים מהחשיפה האחרונה. 

המשמעות של תוצאה שלילית לבדיקה סרולוגית לילדים היא שהנבדק ככל הנראה לא חלה בעבר במחלת הקורונה אך ייתכן שנחשף לנגיף בעבר. המשמעות של תוצאה חיובית היא שהנבדק נחשף בעבר לנגיף הקורונה, בוודאות של מעל 99%. במקרה של תוצאה חיובית הנבדק אינו חסין לקורונה ולכן עליו לנקוט בכל אמצעי הזהירות הנדרשים.