כריתת רחם – המדריך עם כל המידע הרפואי והמעודכן
ניתוח כריתת רחם (Hysterectomy) הוא הניתוח הגניקולוגי השני בשכיחותו בארץ, אחרי ניתוח קיסרי. ניתן לבצע אותו בגישה זעיר פולשנית וההחלמה ממנו בדרך כלל מהירה. ביחד עם זאת, הליך לכריתת רחם הוא הליך רפואי מורכב שיש לו השלכות פיזיולוגיות ופסיכולוגיות שחשוב לקחת בחשבון.
הרחם הוא איבר בגודל של אגס שיש לו יכולת להתרחב במהלך ההריון. הוא ממוקם בבטן התחתונה והמבנה שלו מזכיר אגס הפוך – רחב בחלקו העליון וצר בחלקו התחתון. בחלקו העליו ניתן לזהות שתי "קרניים", הן השחלות, המתחברות בקצותיהן לחצוצרות. בחלקו התחתון של הרחם הוא הופך צר ומתחבר לנרתיק. האזור הצר של הרחם מכונה צוואר הרחם.
נשים שסובלות מפתולוגיות ברחם או מזיהומים חוזרים באגן, מכאבים במהלך קיום יחסי מין, מדימום ווסתי מוגבר או דימום גם במהלך המחזור שאינו בימי הווסת, מצניחת איברי האגן או מפתולוגיות אחרות של הרחם ואיברי הבטן התחתונה – עשויות לקבל המלצה מטעם הרופא המטפל לכריתת רחם.
כאמור, אין ספק שההמלצה על כריתת רחם ניתנת בקלות רבה יותר אצל נשים שכבר סיימו ללדת, ונבחנת בקפדנות יתרה במקרים של נשים צעירות ונשים שעוד לא מיצו את שלב הלידות והרחבת המשפחה.
- תרופות ותוספי הורמונים - תכשירים הורמונליים, בדרך כלל בעלי תכולה גבוהה של ההורמון פרוגסטרון, משמשים במקרים של כאב שנובע באנדומטריוזיס
- קוניזציה - טיפול המבוצע בדרך כלל בלייזר, להרחקה של גידולים באזור צוואר הרחם
- צנתור ואמבוליזציה של עורקי הרחם - חסימת זרימת הדם לאזורי שרירנים ברחם שגורמת לנמק והתכווצות של גידולים ברחם. טכניקה זו אינה מומלצת למי שמעוניינת לשמר את הפוריות.
- אבלציה – הרס רירית הרחם - בהליך היסטרוסקופי (זעיר פולשני, היישר אל הרחם) מבוצעת כריתה של רירית הרחם
- כריתת רחם בטנית - בטכניקה ה"מסורתית" לביצוע הליך כריתת רחם, מבוצע חתך בדופן הבטן והרופא המנתח מסיר את הרחם בגישה ישרה. כיום, אין סיבה להליך כזה אלא במקרים קיצוניים של רחם מוגדל או של הליך נרחב במיוחד. ההחלמה מהליך זה איטית וכאובה יותר והסיכוי לזיהומים גבוה יותר, ביחס לטכניקות האחרות לביצוע כריתת רחם.
- כריתת רחם לדנית - ההליך מבוצע מתוך הנרתיק, ללא ביצוע חתך בדופן הבטן. ביצוע ההליך בגישה נרתיקית מומלץ כשהרחם אינו גדול ובמיוחד כאשר ההליך מבוצע על רקע של צניחת רחם.
- כריתת רחם לפרוסקופית - הטכניקה הלפרוסקופית היא טכניקה זעיר – ניתוחית, במהלכה מבוצעים מספר חתכים קטנים של עד 15 מ"מ בדופן הבטן ודרכם מנוהל כל ההליך, כולל החדרת מצלמה זעירה עם סיב אופטי המשדרת מעל מסך גדול בחדר הניתוח את מבנה החלל התוך בטני ומנחה את המנתח במהלך הניתוח.
זוהי טכניקה בטוחה שההחלמה ממנה קלה ומהירה, הרחם מוצא דרך הנרתיק או דרך החתכים הזעירים ברצועות. בחלק מהמרכזים הרפואיים בארץ מבוצעת כריתת רחם בגישה לפרוסקופית בהנחייה משולבת בין הרופא המנתח ומערכת רובוטית.
ברוב המקרים יסבירו לך במרפאה שאליה תפני על הפרודצורה מול קופת החולים וחברת הביטוח. חלק מהרופאים הפרטיים עובדים במרפאה שדואגת לכל האישורים כדי שאת תוכלי להתמקד בהכנה לניתוח בראש שקט
ההחלמה ומידת הכאב תלויים מאוד בפרוצדורה שאותה תעשי וכן במומחיות הרופא המנתח. באופן כללי בהתאם לפרוצדורה את לא אמורה לחוש בכאבים יוצאי דופן, למעט כאבים שעוברים על ידי כדורים לשיכוך כאבים לאחיר הניתוח תישארי למעקב ל-3 עד 5 ימים ולאחריהם תשוחררי לביתך
לעיתים תסבלי מכאבים, הפרשות שונות, ויובש בנרתיק
לאחר מנוחה והתאוששות מהניתוח מומלץ להתחיל לבצע הליכות, אפשרי לעלות במדרגות באופן חופשי, אבל יש להמנע מפעילות ספורטיבית, קיום יחסי מין , שחיה ונשיאת משקל כבד עד חודש לאחר הניתוח
פרוצדורות שעשויית לעניין אותך
קשר עם
תודה! בקשתך נקלטה בהצלחה
קביעת תור אונליין בקלות ובמהירות
רק עוד כמה פרטים וסיימנו, אל תשכחו להביא את ההפנייה מרופא המשפחה שלכם וכרטיס מגנטי