בריחת שתן - המדריך עם כל המידע הרפואי והמעודכן
שלפוחית רגיזה היא מצב של פעילות יתר של שלפוחית השתן הגורמת לתסמינים כגון צורך תכוף למתן שתן, תחושת דחיפות למתן שתן, קושי למנוע בריחת שתן בעת שיש להמתין מעט עד להזדמנות למתן שתן (מציאת שירותים למשל), בריחת שתן כשמתעטשים, צורך לקום כמה פעמים בלילה לצורך מתן שתן (תופעה המכונה "נוקטוריה") ועוד. חשוב לדעת ששלפוחית רגיזה נפוצה אצל גברים ונשים גם יחד ואחוז הסבלים ממנה עולה ככל שמדובר באוכלוסייה מבוגרת יותר.
ישנם מיתוסים שונים סביב תופעת השלפוחית הרגיזה. כך למשל האמונה שסיבה שכיחה לתופעה היא שלפוחית שתן קטנה - כדאי לדעת שקיבולת שלפוחית השתן היא רק לעיתים רחוקות גורם התורם להתפתחות מצב של שלפוחית רגיזה.
המיתוס הנפוץ ביותר שאין לו אחיזה במציאות, הוא שככל שמתבגרים ומזדקנים יש להשלים עם תופעות כגון אלה שצוינו לעיל, הקשורות לשלפוחית רגיזה. אולם שלפוחית רגיזה הינה מצב בריאותי שניתן להקל עליו על מנת לצמצם את השפעתו על אורח החיים. כל הפרטים על ההתמודדות עם שלפוחית רגיזה – במאמר שלפניכם.
במאמר הבא תקראו על:
למה בחרנו ברופאים האלו? 
הגורמים לשלפוחית רגיזה
כפי שכבר צוין לעיל, גודל השלפוחית אינו גורם משמעותי התורם להתפתחות שלפוחית רגיזה. קיבולת נורמלית של שלפוחית השתן אצל אנשים בוגרים היא כמחצית הליטר. מי שאצלם שלפוחית השתן קטנה יותר, בנפח של 350 – 400 סמ"ק למשל, לא יסבלו משלפוחית רגיזה בשל כך.
בעיית שלפוחית רגיזה נגרמת בדרך כלל מחולשה בשרירים השומרים על שלפוחית השתן סגורה (שרירים אלה מכווצים דרך קבע ומתן שתן נעשה על ידי הרפיית השרירים, מה שמאפשר לשתן לזרום החוצה מן השלפוחית).
גורמים נוספים לשלפוחית רגיזה ותחושת דחיפות במתן שתן הם תופעות לוואי של תרופות, דלקת בדרכי השתן, פגיעה עצבית ועוד. ישנם גורמי סיכון ללקות בשלפוחית רגיזה, כך למשל השמנת יתר, כושר גופני כללי ירוד ומחלות כגון סכרת, מחלת כליות ועוד.
קצת על שלפוחית רגיזה:
התסמינים של שלפוחית רגיזה
התסמין העיקרי של שלפוחית רגיזה הוא תדירות גבוהה של מתן שתן. אם אתם נוהגים לברר מיד היכן השירותים בכל מקום שאתם מגיעים אליו כנראה שאתם סובלים משלפוחית רגיזה. תסמינים נוספים הם תחושת דחיפות במתן שתן (מרגע שמרגישים שצריך לתת שתן קשה מאוד להתאפק ורוצים למצוא מהר מקום מתאים כדי לתת שתן ולשפר את ההרגשה), בריחת שתן קלה (למשל כשמתעטשים או משתעלים), קימה שתי פעמים או יותר בלילה כדי לתת שתן, ועוד.
אבחון שלפוחית רגיזה
האבחון של שלפוחית רגיזה נעשה לפי תיאור התסמינים. רופא המשפחה ידע לזהות מצב של שלפוחית רגיזה אולם כדי להשיג אבחון מדויק תינתן הפניה לאורולוג. בדיקות המסייעות לאבחון שלפוחית רגיזה עשויות להיות בדיקת שתן (לזיהוי דלקת בדרכי השתן), אולטרסאונד רקמות רכות (לבחינת מצב שלפוחית השתן והשרירים המחזיקים אותה סגורה), מעקב אחר מתן שתן באמצעות ניהול יומן ועוד.
טיפול בשלפוחית רגיזה
ישנן שיטות טיפול שונות בשלפוחית רגיזה ולעתים קרובות עבור כל מטופל נקבעים כמה טיפולים במקביל. כך למשל הרופא עשוי להמליץ על שגרת תרגילי פעילות גופנית שבכוחה לחזק את שרירי רצפת האגן (כן, גם אצל גברים).
תשומת לב לפיתוח שגרת יום בה ברור וידוע כי נצטרך, מתישהו, "לעשות פיפי" (ולתכנן את היום בהתאם) הוא כיוון נוסף לטיפול בשלפוחית רגיזה, ובמיוחד אצל מי שסובלים מתופעה המכונה "דחיפות למתן שתן".
מה הקשר בין "פרוסטטה" לשלפוחית רגיזה?
לכאורה אין קשר. "פרוסטטה" היא מצב בו בלוטות הערמונית (Prostate Gland) מורחבת ולכן מפעילה לחץ על שלפוחית השתן. שלפוחית רגיזה לעומתה יכולה להתקיים גם אצל גברים שבלוטות הפרוסטטה בגופם אינה מורחבת או נפוחה כלל ועיקר.
עם זאת, מובן שמצב של ערמונית מורחבת ("פרוסטטה"), שאינו תחת השגחה וטיפול עלול, במוקדם או במאוחר, להגיע לכדי כך שהערמונית המורחבת יוצרת לחץ פיזי ממש על שלפוחית השתן או דרכי השתן באופן כללי. חשוב לדעת שבמקרים מסוימים עלולה להיווצר מצב של "עצירת שתן", דהיינו השלפוחית מלאה אך אין דרך לנקז אותה ללא החדרת קתטר.
האם אפשר למנוע שלפוחית רגיזה?
כמו תמיד התרופה הכי טובה כנגד שלפוחית רגיזה היא מניעת התפתחות התופעה מלכתחילה. ניתן לעשות רבות כדי לשמור על שלפוחית שתן ודרכי שתן תקינים ובריאים. כך למשל, עיסוק קבוע בפעילות ספורטיבית המסייעת, בין היתר, לחיזוק שרירי רצפת האגן (פילאטיס למשל). שמירה על משקל גוף תקין גם היא חשובה במניעת התפתחות מצב של שלפוחית רגיזה ותחושות דחיפות למתן שתן.
אין שום סיבה להניח שעל כל אחד ואחת מאתנו נגזר לסבול, בשלב כזה או אחר בחיינו, משלפוחית רגיזה. מי שנוקטים באמצעים שתוארו לעיל ככאלה שבכוחם למנוע התפתחות הבעיה מלכתחילה בהחלט יכולים לצפות לא לחוות שלפוחית רגיזה כלל במהלך חייהם. עם זאת, יש לזכור שבשלהי הגיל השלישי עשויה להתפתח בעיה "הפוכה", חוסר שליטה מספקת על השרירים שאוטמים את שלפוחית השתן גורמת ל"הרטבות". במצבים כאלה הפתרון, בסופו של יום, הוא שימוש בחיתולים סופגים, ממש כמו של תינוקות אבל במידות של מבוגרים.
לא, מומלץ לשתות (מים) מתי שמתחשק וכמה שמתחשק. מי שנוכחים לגלות שהשתן שלהם הוא כהה או בעל ריח חריף מן הרגיל רצוי שיתנו דעתם על כמויות המים שהם מאפשרים לגופם לקלוט דרך מערכת העיכול.
להיפך, מי שמתרגלים לשתות "יותר מדי" מים יגרמו לכך שדרך מערכת השתן יזרום נפח רב של מים אשר ידלל את השתן יתר על המידה. שגרת "שתיית מים מרובה בכל יום" עלולה בהחלט לתרום להתפתחות שלפוחית רגיזה ותחושות דחיפות למתן שתן.
תופעה של מספר קימות מן המיטה בלילה לצורך מתן שתן מכונה "נוקטוריה" (מן המילה הלטינית Nocturno – "נוקטורנו" או "לילי" בעברית). רבים שואלים עצמם, "האם אני קם יותר מדי פעמים בלילה לעשות פיפי? או, במילים אחרות "האם אני סובל מ"שלפוחית רגיזה"?
ובכן, התשובה היא "כן". עבור מי שקמים, במהלך לילה שגרתי (לילה בו כ-7 שעות שינה), יותר מפעם אחת כדי לעשות פיפי מומלץ לפנות לאורולוג מומחה (אפשר לקבל הפניה מרופא המשפחה) ולבדוק האם קיים מצב של שלפוחית רגיזה?.
אין דבר קל מזה, שגרת חיים בריאה, תזונה מאוזנת, נכונה ומודעת, עיסוק כבדרך קבע בפעילות ספורטיבית (למשל, אימון בן שעה וחצי, פעמיים בשבוע), כל אלה בכוחם לתרום רבות למניעת התפתחות בעיות במערכת השתן. במיוחד יש לתת את הדעת על מאזן הנוזלים בגוף (גופנו הוא ברובו מים), על סוג הנוזלים שאנו מזינים בהם את גופנו (כוס יין אדום מדי פעם בפעם בכוחה לתרום למניעת התפתחות שלפוחית רגיזה כמו גם כדי למנוע התפתחות תחושות דחיפות למתן שתן), תופעות של בריחת שתן (בעת עיטוש למשל) ועוד.
תודה! בקשתך נקלטה בהצלחה
קביעת תור אונליין בקלות ובמהירות
רק עוד כמה פרטים וסיימנו, אל תשכחו להביא את ההפנייה מרופא המשפחה שלכם וכרטיס מגנטי
