סרטן ריאה - המדריך עם כל המידע הרפואי והמעודכן
מחלת סרטן ריאה, המכונה גם "סרטן ריאות" או באנגלית "Lung Cancer", היא סוג של סרטן בו הגידולים הממאירים מתפתחים בריאות (בריאה אחת או בשתיהן גם יחד) ובהמשך יכולים לשלח גרורות למקומות נוספים בגוף.
חשוב לדעת שסרטן ריאה הוא גורם המוות המוביל מבין כל מחלות הסרטן, כ-2,000 אנשים מתים בישראל מדי שנה ממחלת סרטן ריאה, כ-80% מקרבם מעשנים.
סיכויי ההחלמה מסרטן ריאה הם נמוכים למדי, כ-85% מן החולים במחלה נפטרים ממנה בתוך חמש שנים. מכיוון שמדובר במחלה כה קטלנית ומכיוון שיש קשר הדוק בין עישון להתפתחות סרטן ריאה, המסקנה המתבקשת היא להימנע בכל מחיר מעישון סיגריות ולהקפיד לא להיות קורבנות של עישון פאסיבי (שהייה בסביבת אנשים מעשנים ונשימת אוויר ובו עשן סיגריות).
הכל על סרטן ריאה, התסמינים המעוררים חשד, האבחון, הטיפול, והמניעה – במדריך שלפניכם.
במאמר הבא תקראו על על:
למה בחרנו ברופאים האלו? 
מה גורם לסרטן ריאה?
הגורם מספר אחת לסרטן ריאה הוא עישון סיגריות. קשה להפריז בתיאור חומרת הנזקים שעישון סיגריות אחראי להם. על הבעיות הבריאותיות הקשות ביותר הנגרמות מעישון סיגריות נמנות מחלות כלי דם, מחלות לב וסרטן ריאה. ככל שמתחילים לעשן בגיל מוקדם יותר וככל שמעשנים יותר סיגריות ביום כך גדל הסיכוי לחלות בסרטן ריאה. מי שמפסיק לעשן מקטין באופן משמעותי מאוד את הסיכוי לחלות במחלה והסיכוי אף הולך ופוחת עוד יותר ככל שחולף זמן ממועד הפסקת העישון.
גורמים נוספים המגבירים את הסיכון לחלות בסרטן ריאה הם נשימת גז ראדון, חשיפה (עד כדי שאיפת כמויות קטנות של חומרים מסרטנים כגון סיבי אסבסט, כרום וניקל .
סוגים של סרטן ריאה
נהוג להבדיל בין שני סוגים עיקריים של סרטן ריאה. הסוג הראשון מכונה SCLC (Small Cell Lung Cancer או סרטן ריאה של התאים הקטנים). הסוג השני מכונה NSCLC (Non-Small Cell Lung Cancer או סרטן ריאה של תאים שאינם קטנים), סוג זה מחולק לשלושה תת סוגים, סרטן תאים קשקשיים (הסוג הנפוץ ביותר של סרטן ריאה), אדנוקרצינומה, וסרטן ריאה של התאים הגדולים. הסוג הנדיר ביותר של סרטן ריאה מכונה מזותליומה, סרטן המתפתח בקרום המפריד בין הריאות לבית החזה.
תסמינים
בכל סוגי סרטן הריאה ייתכנו תסמינים דומים וביניהם שיעול ממושך, שיעול קשה או שינוי בשיעול שהיה קיים מזה זמן (שיעול הוא תופעה נפוצה אצל מעשנים), דלקת ריאות שאינה מגיבה לטיפול תרופתי, קוצר נשימה, שיעול עם כיח דמי, תעוקה בחזה, כאב עמום בעת שאיפת אוויר או בעת שיעול, אבדן תיאבון, ירידה במשקל ועוד.
אבחון
עם ההגעה לרופא המשפחה בשל תסמינים כגון אלו שצוינו לעיל יתעורר חשד להתפתחות סרטן ריאה. הרופא יפנה לביצוע בדיקות כגון צילום רנטגן (שבכוחו לגלות גידולים בריאה), סי-טי של בית החזה, בדיקת דגימות ליחה במעבדה ועוד.
בדיקות נספות המשמשות לאבחון סרטן ריאה הן ברונכוסקופיה– בדיקה בהרדמה מקומית המבוצעת באמצעות צינור דק המוחדר דרך קנה הנשימה אל הסמפונות (צינורות אוויר דקים בריאות), בדיקת מדיאסטינוסקופיה– ניתוח אבחוני לדגימת קשרי לימפה שהם חלק ממנגנון ניקוז הריאות, ביופסיה של הריאות המבוצעת תוך סריקת CT (מבוצעת לרוב בהרדמה מקומית), סריקות PET-CT, בדיקת תפקודי ריאות, סריקת איזוטופים של העצם, בדיקות דם, CT מוח (לבדוק אם יש גרורות במוח), ניקור פלאורלי (הוצאת נוזל מן החלל סביב לריאה) ועוד.
שלבי המחלה
מקובל להבדיל בין סרטן ריאה בשלבים שונים של התקדמות המחלה. כך למשל במקרה של סרטן ריאה מסוג SCLC (של התאים הקטנים) ישנם שני שלבים, שלב מוגבל ושלב מפושט. לסרטן מסוג NSCLC (של התאים שאינם קטנים) ארבעה שלבים, 1 - גוש קטן ללא גרורות בבלוטות לימפה, 2 - גוש גדול יותר עדיין ללא התפשטות לבלוטות לימפה, A3– גוש עם התפשטות לבלוטות לימפה באותו צד של בית החזה, B3– גוש עם התפשטות לבלוטות לימפה גם מן העבר השני של בית החזה, 4 – התפשטות גרורות למקומות מרוחקים בגוף.
טיפול
ישנם שלל טיפולים המשמשים למאבק במחלת סרטן ריאה. כך למשל טיפולים בקרינה, כימותרפיה והליכים כירורגיים.
בטיפולי קרינה נעשה שימוש בקרינה מייננת בעוצמה גבוהה לצורך הרס התאים הסרטניים תוך גרימת נזק מועט ככל האפשר לרקמות בריאות.
בכימותרפיה ניתנות תרופות בעירוי שבכוחן להשמיד תאים סרטניים או לפחות לכווץ אותם.
הליכים כירורגיים במסגרת טיפול במחלת סרטן ריאה עשויים להיות כריתת אונה (Lobectomy) באחת הריאות או שתיהן, או כריתת ריאה אחת במלואה (Pneumectomy).
לעיתים קרובות ניתן טיפול משולב. כך למשל, טיפולי קרינה יחד עם כימותרפיה ולאחר השגת השיפור המרבי שניתן באמצעות טיפולים אלה ביצוע ניתוח להסרת אונה בה נותר גידול.
כדאי לדעת שלאחרונה החל שימוש בתרופות חדשות לסרטן הריאה, תכשירים ביולוגיים שבכוחם לשבש את חלוקת התאים הסרטניים.
בכל מחלת סרטן גילוי מוקדם משפר מאוד את סיכויי ההחלמה. במקרה של סרטן ריאה גילוי מוקדם הוא חשוב מאוד, כך למשל אם מגלים את המחלה עוד בשלב בו יש רק גידול בודד באזור מסוים של ריאה אחת ניתן יהיה להסיר חלק מן הריאה יחד עם הגידול וסיכויי ההחלמה יהיו טובים מאוד. לעומת זאת, כאשר המחלה מתגלה כשהיא כבר מפושטת וישנם מספר גידולים וגרורות בבלוטות הלימפה יהיה קשה הרבה יותר להתמודד עמה וסיכויי ההחלמה יפחתו בהתאם. מכיוון שגילוי מוקדם הוא כה חשוב יש לפנות ללא דיחוי לרופא המשפחה בכל מקרה של הופעת תסמינים כגון שיעול ממושך ולא אופייני, כיח דמי, כאב בעת נשימה, תעוקה בחזה, קוצר נשימה וכד'.
ככל שמתחילים לעשן מוקדם יותר, ממשיכים לעשן פרק זמן רב יותר ומעשנים כמות גדולה יותר של סיגריות בכל יום כך גדל הסיכון לחלות בסרטן ריאה. חשוב לדעת שברגע שמפסיקים לעשן פוחת מאוד הסיכוי לחלות בסרטן ריאה. מי שעישנו בעבר אולם הפסיקו זה מכבר אינם נמצאים בסיכון גבוה משמעותית לחלות בסרטן ריאה מאשר מי שלא עישנו מעולם, ככל שחולף זמן רב יותר מרגע הפסקת העישון כך הולך ופוחת הסיכון לחלות במחלה.
אנשים רבים, במיוחד אם הם מעשנים, נבהלים מאוד לגלות בעת שיעול שבליחה שפלטו ניכרים סימנים של דם. חשוב לדעת שכיח דמי בעת שיעול אינו מעיד בהכרח על סרטן ריאה, כך למשל ייתכן שבשל השיעול העז נגרם נזק לרקמות עדינות בקנה הנשימה או הסמפונות ודימום מפצע פנימי כזה הוא האחראי לסימני הדם בליחה.
הדבר החשוב ביותר שניתן לעשות כדי להקטין את הסיכוי לחלות בסרטן ריאה הוא לא לעשן. מוטב לא להתחיל כלל ולמי שבכל זאת נתפס להרגל הממכר כדאי מאוד להפסיק בהקדם האפשרי. בנוסף, יש להקפיד שלא להיות מעשן פאסיבי (לשהות בקרבת אנשים שמעשנים) ולהימנע משאיפת חומרים העלולים להיות מסרטנים כגון סיבי אסבסט, גזים רעילים (במיוחד גז ראדון) ואבק מתכות כגון כרום וניקל.
תודה! בקשתך נקלטה בהצלחה
קביעת תור אונליין בקלות ובמהירות
רק עוד כמה פרטים וסיימנו, אל תשכחו להביא את ההפנייה מרופא המשפחה שלכם וכרטיס מגנטי
