טיפול שורש
טיפול שורש - מדוע צריך לעבור טיפול שורש ואיך מאבחנים את הבעיה? כל התשובות במאמר שלפניכם
טיפול שורש - המדריך עם כל המידע הרפואי והמעודכן
השמירה על היגיינת הפה ובריאות השיניים היא אתגר לא פשוט. האוכל שאנחנו אוכלים הופך כר פורה לחיידקים ומזיקים שונים, וגם כשאנחנו מקפידים על צחצוח בתדירות מספקת ובאיכות גבוהה, קורה ששאריות אוכל נותרות באזורים שקשה להגיע אליהם במנשך השיניים, וגורמות לדלקות וזיהומים, לעששת ולחורים בשיניים.
טיפול שורש הוא נדרש כשדלקת או זיהום פוגעים בשורש השן, החלק המקבע את מוך השן העדין והחי למקומו, בחלק של השן שנמצא בתוך עצם הלסת. במקרים של דלקת בחלק זה של השן, טיפול שורש הוא הדרך הטובה ביותר להציל את השן במידת האפשר.
מה שחשוב לדעת על טיפול שורש הוא, שתזמון הטיפול הוא קריטי להצלת השן, כמו גם בחירת רופא שיניים מקצועי ועתיר ניסיון שיוכל לבצע טיפול שורש מיטבי. כל מה שצריך לדעת על אפשרויות הטיפול בשן כשהשורש שלה נפגע – לפניכם.
תוכן העניינים של המאמר
מהו מבנה השן?
השיניים שלנו מורכבות ממספר אלמנטים, מעל החניכיים ובתוכם: השן עצמה נמצאת כמובן מעל החניכיים, כששכבת מוך השן הפנימית, המכילה כלי דם וקצוות עצבים רגישים להפליא, מכוסה שכבות הגנה כמו שכבות צמנטיות, שכבת דנטין צהבהבה ושכבת אמייל חזקה ועמידה המספקת הגנה למבנה השן העדין. שכבת מוך השן, השכבה הפנימית ביותר שהיא רכה ופגיעה יותר, ממשיכה אל תוך החניכיים עם שורש השן, מקום החיבור בין השן לעצם הלסת.
מבנה השיניים הוא רגיש במיוחד, מפני שבין השיניים ניתן לעיתים קרובות למצוא שאריות של מאכלים שונים, סוכרים ורכיבי מזון המשמשים כר פורה מאוד להתפתחות של חיידקים ודלקות. גם מי ששומרים על היגיינת פה ללא סייגים, נאלצים לפעמים להתמודד עם דלקות בשיניים ובחניכיים, עם זיהומים ועם חורים בשיניים. כאשר הדלקת פוגעת בשורש השן, בחלק השן הפנימי הנמצא בתוך החניכיים – יש לשקול טיפול שורש.
מתי צריך לעבור טיפול שורש?
דלקת שמתפשטת אל מוך השן ואל השורשים שלה – מסכנת את בריאות השן כמו גם את בריאותן של השיניים הסמוכות לה. כשהדלקת, שהיא לעיתים קרובות תוצאה של ניסיון הגוף להילחם בזיהומים, חודרת אל שורש השן (מה שמתרחש בדרך כלל לאחר תקופה ללא טיפול בזיהומים או בחורים במוך השן העליון), היא פוגעת בעמידות השורש ובבריאותו. סימנים ראשונים למצב כזה יהיו לעיתים קרובות רגישות לחום או לקור באזור השן הפגועה. בהמשך, ללא טיפול, דלקת בשורש השן עלולה לגרום לכאבים חריפים.
לעיתים קרובות, כשהדלקת בשורש לא מטופלת בזמן, מתחיל תהליך של נמק בשכבת מוך השן, המגיעה כאמור אל שורשי השן. במקרים כאלה לעיתים אפשרות הטיפול היחידה שתעמוד בפני המטופל היא עקירה של השן. ללא טיפול כלל: כששורשי השן ניזוקים באופן חמור, קורה ששיניים פשוט נושרות.
בנוסף, דלקת חריפה בשן אחת עשויה בהחלט להתפשט, גם לשיניים סמוכות וגם לעצמות הלסת עצמן.
חשוב לדעת שלעיתים פוגעת דלקת בשורש השן ובבריאותה גם ללא תסמינים כלל. זו אחת הסיבות לכך שמומלץ להגיע לרופא השיניים שלכם לביקורת תקופתית אחת לחצי שנה בדרך כלל, גם ללא תסמינים של דלקת, זיהום או עששת בשיניים.
איך מבצעים טיפול שורש?
כאמור, מבנה השם כולל שכבת מוך רכה ועדינה במרכז השן, המחוברת לשורש השן שבתוך החניכיים. במהלך טיפול שורש, רופא השיניים יסיר את כתר השן, הוא השכבה העליונה של השן, ויתחיל את הטיפול בשכבות השונות של השיניים בחלקן העליון. הוא יסיר כל זיהום, דלקת ואזורים שנפגעו בשכבות השן ויגיע עד לשורש השן, גם שם יוסרו אזורים מודלקים וזיהומים.
לאחר הסרת האזורים המודלקים, תבוצע שטיפה שתסיר מתעלות שורשי השיניים ומהאזורים הפנימיים של השן שאריות של זיהומים.
בשלב השלישי, הרופא המטפל יזריק חומר מילוי שימנע חדירה של חיידקים וזיהומים אל שורש השן בעתיד.
לאחר מילוי שורש השן והאזורים שהוסרו בה באופן שלא יאפשר לזיהומים לחדור שוב אל מבנה השן, תחוזק בדרך כלל השן באמצעות מה שמכונה "מבנה", למעשה בורג דנטלי שיחזק את חיבור השן אל החניכיים. המבנה הוא הכרחי בשן שעבר טיפול שורש מפני שהוצעת חלקים ניכרים ממוך השן וריקון תעלות השורש שלה פוגעים בעמידות השן וביציבותה. חיזוק השן באמצעות מבנה מבטיח לא רק שמבנה השן המקורי ייוותר יציב ובמקומו, אלא גם שהפגיעה בשיניים קרובות תהיה מופחתת מפני שהשיניים נשענות זו על זו ויציבות מבנה המנשך מושפעת מיציבותה של כל שן במבנה.
לאחר מיקום המבנה וחיזוק השן למקומה, יש לבצע כתר לשן המטופלת, מפני שאת החלק העליון של השן היה צורך להסיר על מנת להגיע אל תוך השן ושכבת המוך שלה. הכתר הוא בעצם מעין כיפה שעשויה בדרך כלל ממתכת עם ציפוי של אמייל בצבע הטבעי של השן. הוא סוגר את השן מלמעלה ומפחית משמעותית את הסיכונים לחדירה של זיהומים אל מוך השן.
החלמה מטיפול שורש
טיפול שורש המבוצע בביקור אחד במרפאה ייארך בדרך כלל כשעתיים. הטיפול מבוצע במרפאות שיניים רבות תחת הרדמה מקומית, יש מרפאות שיניים פרטיות שיציעו טיפולי שורש תחת הרדמה כללית. אין הכרח לעבור טיפולי שורש בהרדמה כללית, והאפשרות מתאימה בעיקר עבור מטופלים שחווים חרדה מסביב לביקורים אצל רופא השיניים.
בשל השימוש בחומרי הרדמה במהלך הטיפול, בדרך כלל הטיפול עצמו אינו גורם לכאבים עבור המטופל, אולם ייתכן בהחלט שלאחר הטיפול יורגש כאב. מומלץ לנוח ביום הטיפול, ולהשתמש במשככי כאבים במידת הצורך. לצד זאת, אין הנחיות מסויימות להחלמה מהטיפול, וניתן לחזור לשיגרה מלאה מייד לאחר הטיפול או על פי החלטת המטופל.
טיפול שורש סטנדרטי וטיפול שורש כירורגי
יש מקרים שבהם לא ניתן להגיע לשורשי השיניים דרך כתר השן. מקרים כאלה מתרחשים כאשר מבנה השן הוא צפוף, כאשר כבר בוצע טיפול שורש בשן המטופלת ובמקרים חריגים אחרים. במקרים כאלה, יבוצע הטיפול בשורש השן דרך החניכיים ועצם הלסת, בהליך לפרוסקופי ובטכניקות זעיר ניתוחיות. גם ההליך הזה, המכונה טיפול שורש כירורגי או אפיסקטומיה, מבוצע לעיתים קרובות בהרדמה מקומית בלבד.
חידוש של טיפול שורש
ההצלחה של טיפול השורש תלויה באופן הדוק בניסיון ובמקצועיות של הרופא המטפל. כאשר נותרים שיירים של רכיבי הדלקת בשן המטופלת, יהיה צורך לחזור על טיפול השורש על מנת להסיר את הזיהום הנותר. לעיתים, יש צורך לחזור על טיפול שורש בשן שכבר טופלה, עקב שמירה לא נאותה על היגיינת הפה, ובמיוחד אצל מי שנוטים לדלג על ביקורים אצל השיננית אחת לשישה חודשים.
לעיתים קרובות, טיפול שורש חוזר בשן הוא מורכב יותר מטיפול שורש ראשון בשן, ולפעמים יהיה צורך לבצע טיפול שורש כירורגי בשל מילוי מוך השן בחלקה העליון בחומר אוטם שלא יאפשר הגעה מחלקה העליון של השן אל שכבת השורשים.
כמובן שמקרים כאלה אינם שכיחים. בחירת רופא שיניים מקצועי ואיכותי תפחית את הסיכוי לטיפול שורש חוזר בשן, כמו גם שמירה קפדנית על היגיינת הפה והשיניים.
בחירת מרפאת שיניים מומלצת לטיפול שורש
כמו בכל טיפול רפואי אחר, גם בטיפולי שורש ובטיפולי שיניים אחרים, איכות הטיפול והצלחתו תלויה באופן הדוק עם המקצועיות של הרופא המטפל, יכולותיו, הניסיון שלו, האבזור בחדר הטיפולים והליווי המקצועי של מטופל גם לפני ולאחר הטיפול, להשלמתו בהצלחה מלאה.
בישראל, ניתן תמיד לקבל טיפולי שיניים מקיפים מטעם קופות החולים, כמו מכבידנט וכללית סמייל. טיפולי שיניים מטעם קופות החולים ניתנים בעלות מופחתת (כל קופות החולים מפרסמות מחירונים מפורטים של טיפולי שיניים באתרי האינטרנט שלהם).
בנוסף לאפשרות זו ניתן לבחור באפשרות של טיפול שורש במרפאת שיניים פרטית. הבחירה במרפאת שיניים פרטית תאפשר לבחור את תאריך הטיפול באופן גמיש יותר, את סוג ההרדמה ואת הרופא המטפל. חשוב לבחור מרפאה פרטית מקצועית ומנוסה, וחשוב לדעת שיש רופאים שמתמחים בטיפולי שורש – בעיקר כשמדובר בטיפול שורש כירורגי.
מחיר טיפול שורש במרפאת שיניים
טיפולי שורש במרפאות של קופות החולים ניתנים, כאמור, בעלויות מופחתות של השתתפות עצמית בלבד. העלות נעה בין עשרות שקלים בודדים למבוטחים בביטוחי הפרימיום של קופות החולים ל – 580 ₪ בטיפול שורש יחיד כשמדובר בהליך מורכב יחסית וללא ביטוחי פרימיום.
טיפולי שורש במרפאות פרטיות מוצעים במחירים של 400-2,000 ₪, תלוי במורכבות הטיפול ובמחירון של כל מרפאה. ביחד עם זאת, חשוב לבדוק את הכיסוי שתקבלו מביטוח הבריאות הפרטי שלכם, שבדרך כלל יישא בעלויות במקרה של טיפול במרפאת שיניים פרטית שבהסכם.
אין מניעה לאכול אחרי טיפול שורש, אולם ההמלצה הגורפת היא להימנע מארוחה כבדה עד התפוגגות מלאה של השפעת חומרי ההרדמה. אפשר לשתות משקאות קרים וניתן בהחלט גם לאכול מאכלים קרים וקלים ללעיסה, כמו יוגורט, מעדנים או גלידה – הקור ישפיע לטובה על הכאב. ארוחה מלאה, כדאי לדחות להתפוגגות ההשפעה של חומרי ההרדמה.
בדרך כלל אין צורך ליטול אנטיביוטיקה לפני או לאחר טיפול שורש. במקרים מיוחדים, כמו במקרה של זיהום משמעותי, אצל מדוכאי חיסון או אצל מי שיש להם נטייה למחלות במערכת הלב וכלי הדם, לעיתים יונחה המטופל ליטול אנטיביוטיקה כבר כמה ימים טרם מועד טיפול השורש וכמה ימים לאחריו.
יש מי שסובלים מכאבים או נפיחות באזור השן המטופלת לאחר הטיפול, אלו הם תופעות שכיחות החולפות מעצמן בתוך 24-48 שעות. סיכונים וסיבוכים מטיפול שורש נובעים באופן כמעט גורף מחוסר ניסיון של הרופא המטפל או מביצוע כושל של ההליך. הם כוללים שיירי דלקת וניקוי לא מיטבי של תעלות השורש של השן, מה שיביא בעתיד לצורך בטיפול שורש נוסף ומורכב יותר באותה השן; פגיעה בקצוות עצב של השן המטופלת; וזיהום כתוצאה מעבודה עם כלי טיפול שאינם מטופלים כיאות. בחירת רופא שיניים מקצועי, מומלץ ואיכותי, תפחית את הסיכויים לסיבוכים באופן משמעותי.
ההמלצה היא לדחות כל טיפול שיניים עד לתום ההריון במידה האפשר. אצל מי שמתכננות הריון, מומלץ בחום להגיע לבדיקת שיניים מקיפה ולבצע את טיפולי השיניים טרם הכניסה להריון. במהלך הריון, ניתן לבצע טיפולי שיניים בהרדמה מקומית ללא נזק לאם או לעובר (אך אין לבצע טיפולים בהרדמה כללית) וכמו כן, מרפאה השיניים תימנע מביצוע צילומים המשחררים קרינה מייננת לאם לעתיד, והטיפולים יבוצעו ללא צילומים מקדימים.
טיפולי שורש בשיניים קבועות מבוצעים אצל רופאי השיניים גם עבור ילדים. אצל ילדים שחוששים מהביקור אצל רופא השיניים, אפשר לשקול טיפול שיניים בהרדמה מלאה. במקרים מסויימים מבוצע טיפול שורש גם בשיני חלב, חשוב לבחור במקרה כזה רופא שיניים עם התמחות בטיפולי שורש אצל ילדים.
פרוצדורות שעשויית לעניין אותך
קשר עם
תודה! בקשתך נקלטה בהצלחה
קביעת תור אונליין בקלות ובמהירות
רק עוד כמה פרטים וסיימנו, אל תשכחו להביא את ההפנייה מרופא המשפחה שלכם וכרטיס מגנטי