בצקות ברגליים – המדריך עם כל המידע הרפואי והמעודכן
בצקת היא בדרך כלל נפיחות מקומית, המתפתחת כתוצאה מהצטברות של נוזלים באזור מסויים בגוף. בצקת היא נפוצה בעיקר ברגליים, מפני שהרגליים, האיברים המרוחקים ביותר מהלב והנמוכים ביותר בגוף, סובלות מחסרונות כוח הכבידה גם בהקשר של זרימת דם וגם בהקשר של הצטברות נוזלים בהן.
בצקות ברגליים עשויות להיות בעיה אסתטית ולא יותר – אבל הן עלולות גם להיות תסמין לבעיה חריפה הרבה יותר. איך מזהים בצקות ברגליים, מה הגורמים לבצקות כאלה, מה הטיפול הרצוי ואיך חיים עם זה, במקרה של בצקות כרונית? על כל אלה ועוד – לפניכם.
תוכן העניינים של המאמר:
למה בחרנו ברופאים האלו? 
איך נוצרות בצקות ברגליים?
בצקות ברגליים נגרמות כתוצאה מהפרשים בלחצים בין כלי הדם ברגליים לבין הרקמות באזור. במקרים כאלה, עלולים להתפתח "דליפה" של נוזלים מתוך כלי הדם החוצה או הצטברות של נוזל לימפטי.
הבצקת עלולה להיווצר ברגל אחת, בשתי הרגליים באופן סימטרי או בשתי הרגליים כאשר הבצקת ברגל אחת היא חריפה ובולטת יותר ביחס לזו שהתפתחה ברגל השנייה. בצקות עלולות להתפתח גם במקומות אחרים בגוף, על אף שבצקות ברגליים הן שכיחות יותר.
אפשר לחלק את הבצקות לשני סוגים, אם כי אין הבדל בהתייחסות הרפואית בין בצקות משני הסוגים. בצקת גומתית היא בצקת שבלחיצה עליה נוצרת גומה, ואילו בצקת לא גומתית היא בצקת של עור נוקשה ואז בלחיצה על העור לא נוצרת גומה.
הגורמים לבצקות ברגליים
בצקות ברגליים עלולות להיווצר כתוצאה מהצטברות נוזלים, כתוצאה מדלקת מקומית, או כתוצאה מתפקוד לקוי של בלוטות הלימפה (למשל, לאחר התמודדות עם מחלת הסרטן או עם מחלות ויראליות אחרות).
הנה כמה מהגורמים הנפוצים להיווצרות בצקות ברגליים:
- פקקת בוורידים השטחיים או העמוקים
- פציעה מקומית
- אלרגיה או זיהום בעור
- הריון
- אי ספיקה של הורידים
- קריש דם (טרומבוזיס או פקקת ורידים)
- לחץ מקומי על ורידי הרגליים, למשל כתוצאה מגידול מקומי
- ירידה ברמת החלבונים בדם או בעיה בתפקודי הכבד כמו שחמת
- עודף נוזלים כתוצאה מאי ספיקת כליות או מאי ספיקת לב
- מחלה כרונית של הכליות
- חסימה במערכת הלימפתית
וידאו: בצקות ברגליים - איך מטפלים?
איך מטפלים בבצקת ברגליים?
מעל 40% מהאוכלוסייה יסבלו בשלב כזה או אחר מבצקות ברגליים, כאשר לצד הפרעות בפעילות כלי הדם הרחוקים מהלב (למשל על רקע של תפקוד לקוי של מערכת הלב וכלי הדם או סוכרת) הן אופייניות יותר בגילאים המבוגרים, אצל מי שהם פעילים פחות ומנהלים שיגרת חיים יושבנית ואצל מי שסובלים מעודף משקל, ונשים בהריון.
ביחד עם זאת, ברוב המכריע של מקרי הבצקות ברגליים אין בעיה רפואית חריפה שגורמת לבצקת, אלא מדובר במצב כרוני של הצטברות נוזלים. במקרים כאלה, על אף שהאבחון והליווי הרפואיים הם חשובים, הטיפול שיינתן יסתכם בדרך כלל בבילוי זמן בישיבה, כאשר כפות הרגליים גבוהות מהלב. במקרים חריפים של בצקת משמעותית או כזו שמפריעה לתפקוד, הטיפול עשוי לכלול תרופות משתנות שיסייעו לגוף להיפטר מעודפי נוזלים.
אם אורח החיים או תרופות הניטלות באופן קבוע מחריפים את הבצקת או גורמים לה, ייתכן שיתקבלו המלצות בהתאם, כמו למשל החלפת התרופות הקבועות ושינויים באורח החיים.
שינויים באורח החיים להפחתת בצקות ברגליים
באופן כלל, ובפרט במקרה של בצקות כרוניות ברגליים, סיגול אורח חיים בריא הוא בחירה נבונה, שתאריך את תוחלת החיים הצפוייה שלכם ותשפר את איכות החיים. שינויים כמו הפחתה במשקל ושמירה על משקל גוף ומדד מסת גוף (BMI) תקינים; הפסקת עישון וצריכה מוגזמת של אלכוהול; שיגרת פעילות גופנית קבועה שבמהלכה מבצעים גם פעילות שתאיץ את הדופק; וצריכה מספקת של ירקות ופירות לצד תפריט מאוזן ובריא – כל אלה עשויים לשפר את מאזן הנוזלים בגוף ולהפחית בצקות, גם במקרים כרוניים.
עוד שינוי שעשוי לסייע במקרה של בצקות כרוניות ברגליים, הוא שימוש בגרביים אלסטיות. הגרביים האלסטיות לוחצות על הרגל ומשפיעות על שמירת הנוזלים בתוך כלי הדם. השימוש בגרביים גם מפחית את הסיכון לזיהומים משניים באזור הבצקת ברגליים, וחשוב להחליף את הגרביים אחת לשישה חודשים לכל היותר.
מתי חשוב להגיע לבדיקה רפואית דחופה במקרה של בצקות ברגליים?
כאמור, בצקות ברגליים בדרך כלל לא מהוות אינדיקציה לבעיה רפואית חריפה יותר – אבל ביחד עם זאת, ייתכן שהופעה של בצקות ברגליים היא הזדמנות פז לאתר מוקדם פתולוגיות חריפות יותר ולטפל בהן בזמן. כשהבצקות מופיעות לצד בעיות נוספות, חשוב לגשת לבדיקה רפואית במהירות.
הנה כמה סימנים שכדאי לשים לב אליהם:
• אם הבצקת התפתחה באופן פתאומי ולא התרחש שום שינוי בשגרה (כמו שינוי תזונתי או שינוי במשקל הגוף ועוד) שמסביר את הופעתה
• אם יש שינויים גם בגוון העור, אם העור באזור הבצקת הוא קריר יותר ביחס לעור באזורים אחרים של הרגל, או אם האזור נפוח
• אם אזור הבצקת כואב או רגיש למגע
• אם לצד הופעת הבצקת ישנן תופעות חריפות נוספות, כמו קוצר נשימה, כאבים בפלג הגוף העליון, סחרחורות, שיעול, וכדומה.
מה הטיפול הנכון לבצקות ברגליים? מחקר חדש חושף
מחקר חדש מראה כי טיפול בבצקות ברגליים בגרבי דחיסה רפואיות מתחת לברכיים בלחץ של 18-21 מ"מ כספית ובגרביים מתחת לברכיים בלחץ נמוך של 8-10 מ"מ כספית הן טיפולים יעילים. המחקר הראה כי שתיהן מפחיתות משמעותית בצקת תעסוקתית ואי נוחות ברגליים הנובעות מפעילות עמידה וישיבה ארוכה.
בצקת ותלונות סובייקטיביות ברגליים של כאב וכבדות לאחר עמידה או ישיבה ממושכת, מוגדרות כבצקת רגליים תעסוקתית והן אלו שנבדקו במחקר. לפי המחקר, גרבי דחיסה אמורים לעזור למנוע או להפחית את התסמינים הללו.
בצקות ברגליים, מתי זה עובר?
כאשר הבצקות ברגליים נגרמות כתוצאה משינוי באורח החיים ( כמו למשל נטילת תרופות חדשות), ניתן לטפל בשינוי ולהעלים את הבצקות. אולם, בחלק מן המקרים, הבצקות ברגליים נגרמות כתוצאה בפגיעה באיכות זרימת הדם או משינויים במצב הבריאותי, שהם אינם הפיכים. במקרים כאלה, הבצקת היא כרונית וקרוב לוודאי תלווה את הסובל ממנה לאורך כל חייו. במקרים כאלה מומלץ במיוחד על שינויים באורח החיים לבריאות טובה יותר של מערכות הגוף ושל הגוף והנפש.
נכתב על ידי המומחים שלנו 
בצקת היא הצטברות של נוזלים או נפיחות. נפיחות ברגליים נגרמת מהצטברות של נוזלים ברקמות הרגליים, וידועה גם כבצקת פריפריאלית. בצקת עלולה להיגרם כתוצאה מבעיה במערכת הדם, במערכת הלימפה או בכליות. כמו כן, מצבים של נפיחות נוצרים גם מהצטברות נוזלים כתוצאה מעודף משקל, חוסר פעילות פיזית או שימוש בגרביים צמודות מדי
- בעיה בשריר הלב או אי ספיקת לב
- פגיעה בכלי הדם הקטנים, המסננים בכליות.
- פקקת ורידים עמוקה (DVT)
- טיפול הורמונלי או היריון
- אי ספיקת כליות חריפה או מחלת כליות כרונית
- חסימה במערכת הלימפה
- שחמת – הצטלקות של הכבד
בצקת בדרגה קלה חולפת בדרך כלל מעצמה ורצוי לעזור לה להעלם על ידי הרמת הרגליים מעל לגובה הלב בשינה או בשכיבה. בצקת חמורה מטופלת על ידי תרופות המסייעות לגוף לסלק עודפי נוזלים בדרכי השתן. הטיפול נקבע על ידי רופא גם מתוך התייחסות לגורמי הבצקת וטיפול בהם.
בצקות ברגליים בהריון זו תופעה שכיחה ונורמלית אצל 30% מהנשים. בדרך כלל בטרימסטר השלישי ולקראת הלידה הרגליים עלולות להתנפח וגם איברים נוספים. בצקת בהריון חולפת תוך מספר שבועות, מרגע הלידה. במידה והנפיחות לא עוברת, או שהיא נעשית באופן פתאומי, מלווה בכאב ראש ולחץ דם גבוהה - מומלץ לפנות לרופא
תודה! בקשתך נקלטה בהצלחה
קביעת תור אונליין בקלות ובמהירות
רק עוד כמה פרטים וסיימנו, אל תשכחו להביא את ההפנייה מרופא המשפחה שלכם וכרטיס מגנטי
