הקצעת שורשים: הכל אודות הקצעת שורשים בטיפולי שיניים

בעוד שצחצוח פשוט במשחת שיניים רגילה הוא בדרך כלל מספיק כדי לשמור על שיניים נקיות ובריאות הרי שכדי למנוע התפתחות דלקות ובעיות אחרות בחניכיים צריך להקפיד לצחצח נכון ובתשומת לב, לסלק שיריי מזון הנוטים להצטבר בין בסיס השן לחניכיים, לעיתים יש צורך במשחת שיניים מיוחדת, שימוש בתכשירי שטיפת פה, ומדי פעם מוכרחים סיוע של שיננית.

מכיוון ששמירה על החניכיים היא מסובכת יותר, בעיות חניכיים הן נפוצות מאוד. הקצעת שורשים, המכונה גם גרידת חניכיים, היא טיפול הנחוץ כדי לשקם חניכיים בהם התפתחה דלקת חמורה.

בהקצעת שורשים מבוצע ניקוי עמוק יותר מזה של טיפול שגרתי אצל שיננית. בנוסף, מוסרת רקמה מתה ודלקתית וכך ניתנת לחניכיים ההזדמנות להשתקם, זאת – כל עוד שהמטופל בוחר לאמץ את המלצות הרופא המטפל לאחר הטיפול, ולשמור טוב יותר מבעבר על היגיינת חלל הפה. 

מה גורם לדלקת בחניכיים ומחלות חניכיים אחרות?

החלק העליון של השן מכונה כותרת והוא אמור להיות גלוי חלקית, מזדקר מעל החניכיים. תחתית הכותרת יחד עם שורש השן צריכים להיות מכוסים על ידי החניכיים. קל יחסית לשמור על אזור כותרת השן נקי ובריא, כל שאנו נדרשים לעשות הוא להקפיד על שגרת צחצוח כך שחיידקים לא יוכלו לשגשג על משטח השן, לעכל את ציפוי האמייל, להגיע אל המוך, ליצור חורים ואף ריקבון. שמירה על בריאות החניכיים היא מורכבת יותר. 

שיירי מזון נוטים להצטבר בין תחתית כותרת השן לחניכיים. צחצוח נכון, עם מברשת שיניים איכותית ומשחת שיניים מתאימה, יכול לסלק את רוב השיירים אולם אפילו אצל מי שמצליחים בכך היטב תהיה בניה איטית של אבנית ומושבות חיידקים. זו הסיבה שחשוב מאוד להגיע לפחות פעם בשנה לטיפול אצל שיננית ובו יבוצע ניקוי יסודי של האזור הבעייתי שבתחתית כותרת השן, לאורך הקו שעד אליו השיניים מכוסות על ידי החניכיים. דלקות חניכיים ומחלות חניכיים חמורות יותר מתפתחות אצל מי שאינם מקפידים על הפעולות הנחוצות לשמירה על ניקיון קו התפר בין החניכיים לשיניים. התדרדרות מצב החניכיים תתבטא בנסיגת חניכיים, אדמומיות, רגישות, דימום בעת צחצוח, ריח רע מן הפה ועוד, טיפול הקצעת שורשים עשוי לאפשר שיקום החניכיים.

מתי טיפול אצל שיננית כבר אינו מספיק?

כאשר התפתחה דלקת חניכיים חמורה, כאשר החניכיים נסוגו במידה שמסכנת את יציבות השן, כאשר שכבת האבנית ורובד חיידקים חדרה עמוק אל מתחת לקו החניכיים, טיפול רגיל אצל שיננית כבר אינו מספיק ונדרשת התערבות של פריודונט, רופא המתמחה בבריאות החניכיים. אם מן האבחון אצל הרופא המומחה יסתבר שניתן להשיג שיפור במצב באמצעות הקצעת שורשים, ימליץ הרופא הפריודונט על הטיפול. 

מטרותיו של טיפול הקצעת שורשים

לטיפול הקצעת שורשים שלוש מטרות עיקריות. ראשית ניתן באמצעות טיפול זה, הפרוש עלפני שלושה או ארבע מפגשים, לנקות היטב את אזור תחתית כתר השן ולסלק אבנית ומרבצי בקטריות וחיידקים מכיסים שנוצרו כתוצאה מדלקת החניכיים, נסיגתן ורפיון אחיזתן סביב בסיס השן. המטרה השנייה של הקצעת שורשים היא סילוק רקמה דלקתית מן החניכיים כך שרקמה בריאה תוכל להשתקם.

רקמת חניכיים מתה ודלקתית מסולקת באמצעות כלים המגרדים ומסירים אותה וזו הסיבה שהקצעת שורשים מכונה גם "גרידת חניכיים". המטרה השלישית של הקצעת שורשים היא הדרכת המטופל כך שיסגל שגרה בריאה של צחצוח ושמירה על היגיינת חלל הפה בכלל והחניכיים בפרט. רק אימוץ השגרה עליה ימליץ הרופא המטפל תבטיח החלמה ושמירה על תוצאות טיפול הקצעת שורשים לאורך זמן. 

איך מבוצע הטיפול?

לפני שניתן יהיה להתחיל בטיפול הקצעת שורשים עצמו יתבקש המטופל להקפיד במשך כמה ימים על צחצוח סדיר (לפחות פעמיים ביום), שימוש בחוט דנטלי או קיסמי שיניים, שטיפת פה בתכשירים מתאימים או מי מלח, להקפיד על תפריט מאוזן ולהימנע ממאכלים הנוטים להחדיר שיירים אל המרווח בין השן לחניכיים. טיפול הקצעת שיניים יהיה פרוש עלפני שלושה או ארבע מפגשים. בכל מפגש האזור המטופל יורדם מקומית והרופא ינקה היטב בין השיניים לחניכיים ויסיר את הרקמות שכבר לא ניתן לשקם. הטיפול אינו כואב ולאחריו ישנה רגישות מסוימת החולפת תוך כמה ימים. 

תופעות לוואי וסיכונים

הקצעת שיניים היא טיפול בטוח ויעיל מאוד. לעיתים, כאשר מצב החניכיים חמור, תיתכן חשיפה של חלקו העליון של שורש השן. במקרים כאלה, לאחר תום סדרת המפגשים של טיפול הקצעת השיניים, יסתבר שנדרשת התערבות נוספת, בדמות השתלת חניכיים למשל. 

מה חשוב לעשות כדי שהטיפול יצליח?

ראשית חשוב מאוד לנהוג באחריות ולהקפיד לשמור על היגיינת חלל הפה באופן המבטיח את בריאות השניים וגם מונע, עד כמה שאפשר, התפתחות בעיות בחניכיים. יש לפנות לאבחון ללא דיחוי אם מופיעים סימפטומים כגון חניכיים רגישות, מגורות, נפוחות או אדומות, אם החניכיים מדממות בעת צחצוח שיניים ואם יש ריח רע מן הפה השב בתוך זמן קצר גם אחרי שמצחצחים שיניים.   

אם מסתבר שנחוץ טיפול הקצעת שורשים יש להקפיד על הנחיות הרופא בכל הקשור לשמירה על היגיינת הפה בתקופה שלפני תחילת הטיפול עצמו, בימים שבין מפגש למפגש (הטיפול פרוש עלפני 3 – 4 מפגשים ולעתים אף יותר) ולאחר תום הטיפול.