בדיקת דימות - מה כדאי לדעת

  • חדשנות רפואית
  • Nov 12 2020
  • 05 pm

פירוש המילה דימות (Imaging באנגלית) הוא יצירת תמונה של אובייקט, או מיצג ויזואלי המתאר אותו כך שניתן לבחון אותו באמצעות חוש הראייה. פעולה של דימות יכולה להיעשות תוך שימוש בכלים שונים, לאו דווקא אופטיים, כך למשל ניתן להיעזר בטכנולוגיה של מדידה כדי ליצור תמונה מוגדלת של עצם זעיר שלא ניתן לראות אפילו בעזרת מיקרוסקופ אופטי רב עוצמה. דימות רפואית היא יצירת תמונה של אברי גוף פנימיים שאינם גלויים לעין. בדיקות דימות מבוצעות תוך שימוש בטכנולוגיות שונות.

בדיקת דימות עשויה לסייע באבחון מגוון מחלות כמו גם נזקים פנימיים כתוצאה מפציעות. בנוסף, טכנולוגיות דימות משמשות בהליכים רפואיים שונים כדי לאפשר ביצוע מדויק של התערבות כזו או אחרת. בפסקאות הבאות תמצאו מידע כללי אודות סוגים שונים של בדיקות המבוצעות במכון דימות מצבים בהם נדרשת בדיקת דימות, אופן ביצוע בדיקות כאלה, סיכונים הכרוכים בהן ועוד.
 

מומחים רלוונטיים
פרוצדורות שעשויות לעניין אותך

צילום רנטגן, בדיקת הדימות הוותיקה ביותר 

בשנת 1895 גילה הפיזיקאי הגרמני וילהלם רנטגן שקרינה באורך גל קצר (שהפכה ידוע בשם קרינת X ray) נבלעת בחומרים צפופים אך חודרת דרך חומרים רכים. צילום הרנטגן הראשון של פנים איבר גוף היה של כף ידה של אשתו של רנטגן, בצילום נראים היטב העצמות וטבעת הנישואין. 

כיום מבוצעים צילומי רנטגן במכוני דימות במרכזים רפואיים בכל רחבי העולם. בדיקות דימות כאלה משמשות לזיהוי שברים בעצמות, ברפואת שיניים (לאיתור בעיות נסתרות), לשיקוף ריאות, זיהוי בעיות במפרקים, איתור גידולים, זיהומים, חסימות כלי דם ועוד. ידוע שחשיפה למנה גדולה של קרינת רנטגן עלולה להיות מסרטנת ולכן נוהגים בזהירות יתרה ונמנעים מביצוע בדיקת דימות כזו אם ניתן להסתדר בלעדיה, במיוחד אצל נשים בהריון וילדים. בדיקת דימות רנטגן נעשית לעיתים תוך שימוש בחומר ניגודיות המכיל יוד, יש לוודא שהנבדק אינו אלרגי לחומר זה. 

אולטרסאונד

בדיקת דימות מסוג אולטרסאונד מבוצעת באמצעות מכשיר הפולט גלי קול בתדרים גבוהים מכפי שאנו יכולים לשמוע ואז קולט את ההדים החוזרים מרקמות בתוך הגוף באזור הנבדק. רקמות שונות בולעות ומחזירות את גלי הקול באופן שונה וכך ניתן ליצור תמונה של האיברים הפנימיים על מסך.  בדיקות אולטרסאונד משמשות למעקב אחר התפתחות העובר במהלך הריון, לבחינת פעולת הלב, לצפייה בשלל איברים פנימיים, כאמצעי הנחיה בעת החדרת מישור רפואי (בכירורגיה זעיר פולשנית למשל) ועוד. 

בדיקת CT

בדיקת דימות מסוג Computerized Tomography (טומוגרפיה ממוחשבת), CT בקיצור (בעברית סי.טי), מבוצעת באמצעות מכשיר דמוי מנהרה בו גלי רנטגן נפלטים מנקודות שונות סביב הגוף ונקלטים ברגשים הפזורים אף הם בנקודות שונות סביב האזור הנבדק. המידע שנאסף מעובד באמצעות מחשב וכך ניתן לקבל תמונה מפורטת מאוד, כולל מבט בחתך (פרוסות דקות), ותמונות בתלת ממד. בבדיקות סיטי נעשה לעיתים שימוש בחומר ניגודיות

בדיקות סיטי מסייעות באבחון פגיעות ומחלות בשלל אזורים בגוף, איתור גידולים ועוד. בדיקת דימות CT מתחום הרדיולוגיה הפולשנית מאפשרת לצוות הרפואי להביט אל תוך הגוף, לכוון ולהפעיל מכשור המוחדר דרך חתכים קטנים בעור. 

בדיקת MRI

בדיקת דימות בטכנולוגיית Magnetic Resonance Imaging - MRI - דימות בתהודה מגנטית, מבוצעות תוך שימוש במכשיר דמוי טבעת גדולה היוצרת שדה מגנטי חזק. הנבדק שוכב בתוך הטבעת כך שהאזור אותו סורקים מושפע מן השדה המגנטי. גלי רדיו מעוררים תגובה בפרוטונים שבאטומים ברקמות שונות בפנים הגוף. ההשפעה על השדה המגנטי נמדדת ומעובדת לתמונה המספקת מידע רב. לעיתים נעשה שימוש בחומר ניגודיות המכיל מתכת כדי לשפר את הדיוק. 

בדיקת דימות MRI משמשת לסקירת המוח, חוט השדרה, שרירים, רצועות, גידים ושלל איברים פנימיים. יתרון חשוב של בדיקות MRI על פני צילום רנטגן ובדיקות CT הוא שלא נעשה שימוש בקרינת X ray מזיקה. במכוני דימות נעשות בדיקות בטכנולוגיות שפורטו לעיל כמו גם בדיקות מתחום הרפואה הגרעינית (מדידת פליטות קרינה) כגון PET (טומוגרפים פליטת פוזיטרונים), SPET ו-PET CT (שילוב סי.טי עם מדידת קרינה מאיזוטופ רדיואקטיבי המוזרק לווריד) ומיפוי עצמות.

בדיקת דימות נחשבת בטוחה מאוד ונטולת תופעות לוואי. בבדיקות בהן נעשה שימוש בחומר ניגודיות יש לקחת בחשבון סיכון לתגובה אלרגית.