ניתוח עקמת
ניתוח עקמת - מדוע זה קורה, מתי מומלץ לבצע ניתוח עקמת, מה הן סכנות הניתוח ועוד - הכל במדריך המלא
עקמת (סקולויוזיס) - המדריך עם כל המידע הרפואי והמעודכן
עקמת, בלשון העם, או סקוליוזיס (Scoliosis) בעגה הרפואית, היא עיוות במיקום חוליות באזור מסוים (כזה או אחר, ולעיתים בשני מקומות שונים בו זמנית) של עמוד השדרה. לעקמת השלכות בריאותיות מרחיקות לכת והיא עלולה לגרום לפגיעה משמעותית באיכות החיים של מי שלוקים בה. מסיבה זו חשוב לפנות ללא דיחוי לאבחון אם מתעורר חשד להתפתחות עקמת. הטיפול בעקמת עשוי להשתנות באופן מהותי בין מקרה למקרה, לעיתים תיקון יציבה, פיזיותרפיה ושינויים בהרגלי חיים מספיקים כדי להשיג שיפור ולעכב התדרדרות, פעמים אחרות הטיפול הטוב ביותר יהיה הליך כירורגי - ניתוח עקמת.
- טיפול ומעקב אחר עקמת טרם קבלת החלטה לעבור ניתוח
- מהו ניתוח עקמת והאם הוא הפתרון האופטימלי לבעיה?
- מה הן התוצאות המצופות מן הניתוח?
- באיזו הרדמה ישתמשו במהלך ביצוע ההליך הכירורגי?
- עקמת וניתוח עקמת אצל ילדים ובני נוער
- איך להתכונן לניתוח עצמו ולאשפוז בבית החולים בכלל
- שלוש השיטות לניתוח עקמת (גישה אחורית, גישה קדמית וגישה משולבת)
- איך בוחרים מרכז רפואי לניתוח עקמת והיתרון ברפואה הפרטית
ישנן שיטות שונות לאיחוי צמד חוליות בעמוד השדרה, יש גם טכניקות כירורגיות שונות המשמשות לביצוע הקיבוע בשיטה שנבחרה. באופן כללי ניתוחי עקמת נבדלים זה מזה בכיוון הגישה שבחר המנתח כדי להגיע אל האזור המנותח, ניתן להגיע מלפנים (גישה קדמית), מאחור (גישה אחורית) או במשולב (גישה משולבת, מלפנים ומאחור).
עקמת אינה מחלה כי אם מושג המתאר את צורת עמוד השדרה. עמוד השדרה באדם מתפתח באופן נורמלי עם עקומות המאפשרות לנו לעמוד זקוף ולשמור על איזון. עקומות אלה ניכרות במבט מהצד ומכונות "לורדוזיס" בעמוד השדרה המתני ו"קיפוזיס" בעמוד השדרה הגבי (אזור בית החזה). כאשר מופיעה עקומה הניכרת במבט מאחור קדימה, ניתן להגדיר מצב זה כ"עקמת" או scoliosis. עקמת משקפת התפתחות לא תקינה של עמוד השדרה ועשויה להיגרם כתוצאה ממחלות שונות.
ביטויים עיקריים לעקמת הנם: הפרש גובה הכתפיים, חוסר סימטריה בעצמות השכמה, חוסר סימטריה במבנה בית החזה, חוסר סימטריה של המתנים ולעתים חוסר איזון הגורם לראש שלא להימצא מעל מרכז האגן בזמן עמידה. כאב: בדרך כלל עקמת בגיל הנעורים אינה כואבת. לעתים קיים כאב גב קל או כאב באזור השכמה הימנית. קיום כאב גב חזק מצריך בצוע בדיקות לברור מקור הכאב אשר לא ניתן ליחסו לעקמת בלבד. העדר כאב משמעותי בעקמת הופכת מצב זה לאתים לבעיה סמויה אשר מתפתחת ללא ידיעת הנער/ה או ההורים.
אבחון העקמת מבוצע בצילום עמוד השדרה לכל אורכו. צילום זה צריך להתבצע על קסטה ארוכה ואינו זמין בחלק ממכוני הרנטגן. האורטופד לומד מן הצילום מה דרגת העקמת וכיוונה והאם קיים מום מולד בחוליות. קיום מומים בחוליות מרמז כי לא מדובר בעקמת "רגילה". ניתן לקבל גם מושג באשר לגיל העצמות, נתון החשוב לצורך החלטה על הטיפול.
קיימות 3 אפשרויות בלבד לטיפול בעקמת: 1. מעקב. 2. טיפול "שמרני" במחוך/חגורה לגב. 3. טיפול בניתוח. שאר הטיפולים אשר נוסו בעבר, לא נמצאו כבעלי השפעה מיטבה על המהלך הטבעי של התפתחות העקמת בעמוד השדרה. בכלל זה טיפול פיזיותרפי, התעמלות, שחיה או טיפול בגירויים חשמליים לשרירי עמוד השדרה
הניתוח לתיקון עקמת נחשב לניתוח גדול ועשוי לגרור סיבוכים. מרבית הסיבוכים הפיכים ומשמעותם אשפוז ממושך יותר, צורך בטיפולים נוספים או לעתים נדירות ניתוח נוסף. הסיכון החמור ביותר, אך גם הנדיר ביותר הנו פגיעה בחוט השדרה כתוצאה מתיקון העקמת. במחקר עדכני בנושא אשר סקר 1000 ניתוחים נמצאו 4 מקרים בהם התרחשה פגיעה בחוט השדרה ושיתוק. כל הניתוחים היו בגישה משולבת קדמית ואחורית על רקע עקמת קשה. בכדי להקטין ככול הניתן הסיכוי לפגיעה זו יש לזהות המקרים הנמצאים בסיכון גבוה, יש לבצע בדיקת MRI לפני כל ניתוח ויש לבצע מעקב אחר תפקודי חוט השדרה במהלך הניתוח.
פרוצדורות שעשויית לעניין אותך
קשר עם
תודה! בקשתך נקלטה בהצלחה
קביעת תור אונליין בקלות ובמהירות
רק עוד כמה פרטים וסיימנו, אל תשכחו להביא את ההפנייה מרופא המשפחה שלכם וכרטיס מגנטי